第516期-1
来源:豹耳原创
夏天一到,老年人、少年儿童和户外工作者要特别注意高温,每年都有不少人因高温而中暑。
那不少朋友就会有这样的疑问了:“我中暑了,保险公司会保吗?”
接下来,就给大家分析分析“中暑”,什么保险保?什么保险不保?
中暑是一种病还是异常意外?
首先我们要分清楚什么是疾病?什么是意外?这个会直接影响到我们投保的产品类型,以及能否顺利理赔。
那么,为什么夏天容易出现中暑?
那是因为高温会引起的人体体温调节功能失调,体内热量过度积蓄,从而引发神经器官受损,继而影响全身各器官组织的功能。
致使患者出现局部肌肉痉挛、高热、无汗、口干、昏迷、血压升高、咳嗽、哮喘、呼吸困难、甚至呼吸衰竭等现象。
所以得出:中暑是一种病,是因为高温引起的疾病。
中暑之后,什么保险可以理赔?
接着我们来分析一下,中暑之后,哪些保险是可以理赔的。
A、医疗险
因为中暑产生的医疗费用,医疗附加险或者住院津贴附加险是可以进行补偿的。
B、重疾险
如果是因中暑而引发某些重大疾病病症,那需要了解这个疾病是不是在我们所投保的重疾险保障条款之内,如果有,那就是可以获得赔付的。
C、寿险
如果是中暑身故,那么寿险一般是会赔付的。因为被保险人在保障期内的自然死亡,或者因疾病、意外事故引起的死亡,都在寿险保障范围内。
D、学平险
如果中暑的是孩子,学平险值得注意。学平险就是学生平安险,一般来说在校中小学生都可以投保,假如说学生晕倒住院,那学平险中的住院责任是可以理赔的。
E、工伤保险
如果是在工作中中的暑,可以考虑申请工伤保险理赔。按照规定,劳动者因高温作业或者高温天气作业引起中暑,经诊断为职业病的,可以享受工伤保险待遇。
中暑之后,什么保险不会理赔?
也许很多人问了,中暑了意外险不赔吗?答案还真是不能赔。
多数人都以为中暑晕倒是一种突发的意外事件,属于意外伤害险的保障之内。
其实中暑晕倒看起来确实很意外,但实际上和保险合同里的“意外”相差甚远。
下面给大家举个例子,就会了解中暑,意外险赔不赔的问题。
★例一:
前两天南京某一位快递仓库管理人员小王,在堆好快递对象之后,突然昏倒。从仓库二楼的楼梯处滚了下来,摔得头破血流,被送往医院治疗,医生诊断由于中暑昏倒,小腿骨折。
而小王所在的公司为员工都购买了意外伤害医疗保险,小王出院后便前去保险公司理赔。
保险公司指出:中暑是身体对自然气温变化的不适应,属于疾病的一种,但并非外来突发的事故。
因此,不属于意外伤害事故。
不过,王先生因中暑而从楼梯上跌落摔伤,就属于意外事故,可以按照他购买的意外伤害医疗险得到相应的理赔。
★例二:
某小区居民周阿姨在去菜场的路上中暑晕倒,后被送去医院诊治花去500元,而她有一份意外伤害险。
保险公司指出:周阿姨中暑,并没有遭到意外伤害,即便是购买意外险,也不能得到赔付。
但若周阿姨购买了住院医疗保险,后续的住院治疗费用会得到保险理赔。
和元提醒您:
大家需要知道保险里的“意外”需满足:外来的、突发的、非本意和非疾病这几个特点。
而“中暑”则是因为自身体质较差,不注意防暑而造成的,属于长时间在高温环境下而导致的疾病,需要积累一定程度,而不是突发性的,所以不能称之为意外。
因此,仅仅是因为中暑,意外险是不能获得理赔。
但是,由于中暑引起的身体的跌伤、擦伤则可以获得意外伤害保险的理赔。
★防暑小秘方,希望对各位有所帮助~
1、饮食最好清淡,忌油腻辛辣,可适当吃一些清粥、绿豆汤,多吃水果蔬菜。
2、进行户外工作和运动,一定要随身携带防暑药品,十滴水、人丹、藿香正气水等。
3、如果已经出现了头晕、恶心、胸闷气短等可能是中暑早期的症状,应该马上撤离高温环境,到阴凉通风处休息,再饮用一些含盐的清凉饮料降温。
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